这在行为医学上称为认知不和谐原理
行为流行病学把影响行为的因素分为前置因素( p r e d i s p o s i n g f a c t o r s ) 、促成因素( e n a b l i n g f a c t o r s ) 和强化因素( r e i n f o r c i n g f a c t o r s ) 三大类。
一、前置因素
前置因素是指为行为提供依据、动机和因素的因素。它们先于行为, 是行为者决定实行此行为的原因, 它包括行为者的知识、信念和价值观念。知识, 指对事实的知晓和理解。信念, 指对某现象或事物是真实的或正确的相信程度。态度, 指的是对某行为的相对稳定的感情倾向, 如好恶、美丑、哀乐等。价值观念, 是指人们对所采取的行为及其意义或重要性大小的看法。
知识直接与信念、态度和价值观念相关联。当一个人在知识、信念和行为三者之间有不一致时, 在心理上就产生一种内在压力, 人们就有消除此压力的倾向。这种倾向可能导致改变某种行为, 拒绝接受某种知识, 或者改变某种信念。这在行为医学上称为认知不和谐原理。行为干预的基本途径是运用这个理论, 向人们传播知识、信念, 当人们接受了某种知识和信念, 就可能引发改变与此知识和信念不和谐的行为。这就是说, 通过改变某种行为的前置因素, 来达到改变行为的目的。
二、促成因素
促成因素是指完成一项行为所必需的技能和资源。它们与前置因素相似的是都为先于行为的因素, 不同的是促成因素为行为者有没有可能实现行为愿望的条件, 而前置因素则是行为者产生实现行为愿望的原因。在时间先后上, 前置因素在促成因素之前。促成因素包括行为者个人技能、个人资源以及它可以利用的环境资源。可见前置因素引发行为者产生实现某个行为的愿望, 促成因素提供行为者实现此行为的条件。有些行为要求行为者必须掌握一定的技能, 才能实现此行为, 这时个人是否有此技能, 就是实现此行为的条件。例如, 要实现吸毒, 必须会吸毒, 要实现吸烟, 必须会吸烟。
个人资源, 包括时间、经费、以及某行为个人必须付出的代价。行为者可以利用的环境资源和条件, 包括实现某行为的方便和可行性等, 都属于促成因素。例如, 保健设施费用、距离、交通条件和服务时间等均是求医的促成因素, 而是否买得起香烟, 就是吸烟行为的促成因素。
三、强化因素
强化因素是在行为之后的因素, 对此行为反馈影响, 影响此行为是否可以持续存在或不再继续了。它包括正性强化因素和负性消除因素两类。对某行为的奖励、激励和支持因素, 都是正性强化因素; 而惩罚、反对和额外代价, 则是负性消除因素。再健康促成项目中, 重点是在于引入和促进强化因素, 所以统称为强化因素( 而把负性消除因素, 当做负强化因素来看) 。可以看出, 前置因素是使人们有此愿望和动机, 促成因素则提供了实现某行为的主观或客观条件, 而强化因素影响此行为是否可以保持下去。只有当人们有了行为动机, 有了实现此行为的条件, 人们才有可能去实行此行为, 而又有必要的强化因素, 此行为才能持久保持下去, 成为其生活方式的一部分。
总之, 以上三类因素不是相互排斥的, 同一个因素可以同时是两类因素。例如, 家庭因素习惯和信念, 对引入少吃盐的行为来说, 既是一个前置因素, 又可以是少吃盐行为可否得到保持的强化因素。太极拳运动技巧, 是引入太极拳保健活动的促成因素, 但是一旦学会之后, 技巧的提高和兴趣的产生又是一个强化因素。
人们在采纳一个新的健康行为时, 一般要通过感知、兴趣、尝试、采纳, 最后整合到生活方式中去。在感知和兴趣阶段, 前置因素是决定性因素; 在尝试和采纳过程中, 促成因素影响较大; 而在巩固和整合到生活方式中, 成为习惯性行为过程, 强化因素又起了非常重要的作用。
看历史上的不公正论
说谎是对实情的不公正; 偷盗是对失主的不公正; 腐败是对廉洁的不公正; 黑哨是对赛场的不公正; 盗版是对原版的不公正; 错案是对事主的不公正; " 霸权" 是对弱小的不公正; 分裂是对完整的不公正; 跑官是对" 双考" 的不公正; 证券欺诈是对投资者的不公正; 剽窃是对著者的不公正; 不作为是对职务的不公正; 假冒伪劣是对消费群体的不公正走私漏税是对国家收入的不公正……凡社会, 就有说不尽的公正与不公正, 它大至国际纷争, 小至生活琐碎, 生存、爱情、政治、经济、道德、法律、战争、和平, 公公私私, 你你我我, 无一不在公正与不公正之中, 这才是毋庸置疑的永恒的话题。
日本《朝日新闻》说中国的行政诉讼案增加。" 民告官" 的现象在官尊民卑的传统色彩依然浓重的中国十分突出, " 民告官" 的案件胜诉的比率在加大。此外, 还开始出现了允许公民参政的动向。这就是说, 我们国家的方方面面, 处于历史的最佳状态, 由不公正或相对不那么公正逐渐走向公正。数年前, 中国信副总经理常小兵在天津举行的一次会议上说：" 我恨死垄断了! " 中国电信的市场份额那时正在急剧缩小, 其市场占有率已不足５３％。在国外, 占有率低于５％的便不再被认为是主体电信企０业。中国电信一直走下坡是正常现象还是不正常现象, 是好事还是坏事? 随着中国电信日渐消瘦, 是否应该解除不对称的管制, 以便给所有的电信营运商一个全面竞争的机会? 中国电信是中国最的垄断者, 从常小兵嘴里说出" 恨死垄断了" , 承认垄断的不公正, 就不只是个" 令人回味" 的问题了。" 恨死" , 也许正是对不公正的一种极端对立的反应。复旦大学高材生, ３岁的华裔科学家黄谷阳, 在美国硅谷一家制药公８司工作, 因被" 炒鱿鱼" , 怨恨心结难解, 枪杀俄裔女上司霍兹马耶尔后开枪自杀。据说, 黄谷阳和霍兹马耶尔都在以基因技术研究对付癌症和艾滋病的新药方面富有专长, 如果两个雄心勃勃的人不能结成伙伴, 那么两人之间的竞争在所难免。所以有人猜测, 这件血案和产业竞争不无关系。问题恰在于, 这种竞争是公正的还是不公正的。具体点儿说, 黄的被" 炒鱿鱼" 是公正的还是不公正的, 这才是至关重要的一点。如果是不公正的, 或极端不公正的, 他对受害人采取" 极端对立的反应" , 更说明不公正往往会带来公正负面的恶劣结果。
公正, 是个凹凸话题。凸是对凹的不公正, 凹试图用凸的那个部分将自己填平或自己凸上去对方凹下来, 这也叫不公正, 绝对" 平均" 同样不公正, 因为事物的本来面目不同, 事物的性质不同。比如男女, 假定要求他们的器官" 公正" , 人类就没了性别。
不过, 公正与不公正, 总体说来是有一条对抗原理的。剥削是对被剥削的不公正, 压迫是对被压迫的不公正, " 于是就反抗, 就斗争" , 然后形成权力的更迭。历史就是在公正与不公正中演进。被更迭了的政权消失了, 新的权力就诞生, 若它向往公正, 追求公正, 营造公正, 以广大人民群众利益而为自身的利益, 就被拥护, 政权就牢固, 其旗帜就" 永远飘扬" 。
" 美为求公正, 人类历史上不知出现过多少思想家, 规划好" 和" 更美好" 的" 大同世界" 与" 乌托邦" , 创立学说, 崇尚信仰。
人类没有战争, 正义不再徘徊;
世界没有污染, 天蓝水清云白;
虚伪没有市场, 真诚不受伤害;
欲望合理调整, 资源留给后代;
劳动不遭贬值, 工作充满愉快
封威先生在《我的新世纪梦想》中的抒怀, 其实就是对公正的抒怀。他说：" 我曾经在一首歌颂祖国改革开放取得巨大成就的诗歌中写道：' 前进的车轮比风急, 幸福的脚步比梦快。' 他的梦在建构公正, 而在他的梦的背景中, 没有公正或享受不到公正, 这个梦就做不出来。因为, 马克思说：人类是按照美的规律创造世界的。美即公正, 公正即美。公正也是先人最古老的渴求。《东观汉记》上有这么一段记载：" 王莽败, 贼盗起, 宗族在草中, 谷食贵, 人民相食, 宗家数百, 升合分粮, 时蒿年十二三, 宗人长少, 咸共推令主廪给, 莫不称平。" " 平" 就是公正。把凸的那一块补给凹的那一块, 两块不就" 平" 了吗? 上面的故事是说, 王莽的变法失败之后, 社会秩序混乱, 到处是贼和土匪, 烧杀抢掠, 大的家族几百口子人大天白日都隐藏起来。没有粮食吃, 有的地方甚至发生人吃人的事。不知过了多少日子, 稍有安全感了些, 重新回到村舍里, 也有了点粮食, 但由谁来分呢? 就选了当时年仅十二三岁的耿蒿, 人们相信他公正。果然, 他没有辜负人们的期望, 在分粮的时候没有说他不公正的。《尚书》曰：" 无偏无党, 王道荡荡; 无党无偏, 王道平平。" 即是说公正的重要与可贵。公正是平衡, 不平衡即不公正。平衡大抵分为世态的和心态的, 对人对事对国家对国际无不实用。凡有是非的地方, 都有个平衡不平衡或公正不公正的问题。不平衡不公正就生是非, 比如人类克隆, 比如罂粟官种, 比如……这至少是个" 相对真理" 。纵观古今中外人的全部生命过程的大小实践, 概莫能外。然而要创造一个公正的世界, 不会仅仅是梦或者梦想。人类有" 破坏" 能力, 毕竟也有" 觉醒" 能力。有觉醒才有想法, 才有做法。
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